以上、ＲＩＣＥを簡単ですが紹介いたしました。これらはあくまでも応急処置ですので、損傷の程度や種類によっては緊急の医学的処置を必要とします。必ずスポーツ医学のトレーニングを受けたドクターにかかるようにしましょう。
スポーツ外傷の応急処置
格闘技では打撲や捻挫、骨折といった外傷が頻繁に見られます。このようなとき適切な応急処置を行うことにより、機能障害の予防や早期の回復が見込まれます。正しい知識のもとに自分で処置を行いつつ、速やかに専門のドクターにかかることがもっとも理想的と思われます。また道場やジムにおいても安全性を高めることに繋がるため、練習生や少年部の保護者たちも安心できることでしょう。
ＲＩＣＥ
Ｒ：Ｒｅｓｔ（安静）
Ｉ：Ｉｃｅ（冷却）
Ｃ：Ｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎ（圧迫）
Ｅ：Ｅｌｅｖａｔｉｏｎ(挙上）
スポーツ外傷の定石としてＲＩＣＥ処置はひろく行われています。損傷が緊急を要するもの（生命の危険や重篤な後遺症を起こすもの）でなければ、ドクターにかかるまでの間、ＲＩＣＥをスタートしたほうがよいでしょう。（本当に信頼できるドクターにかかるまで、どのくらい時間のかかることか・・・）ＲＩＣＥを開始するタイミングですが、これは早ければ早いほど良いとされています。受傷後２０分以内にＲＩＣＥが、競技復帰までの数日から数週間の差となるという報告もあります。
ＲＩＣＥの目的
ＲＩＣＥの４つは、なにやら複雑な印象を受けるかもしれませんが、そのしくみはいたってシンプルです。炎症と出血を抑えるために、４つを行う、と考えてください。
①受傷により組織が壊れる。
②患部の内出血、炎症が始まる。
③組織内に血液や組織液が溜まる。腫脹が起こる。。いわゆる‘腫れた’状態。
④腫脹が高度になると神経や筋、腱などを圧迫する。
⑤動きに支障をきたす。（運動障害や感覚障害が起こる）
この流れの②の段階で抑えよう、というのがＲＩＣＥの目的です。言い換えれば③以上に進んでしまったものに対しての効果よりも③に進まないための予防的なもの、と捉えてください。ＲＥＳＴ安静により患部を休ませる、ということです。動かせば腫れがひどくなりますよね。ＩＣＥ冷却により血管の収縮を促します。血管は暖めると開き、冷やすと閉まる作用があります。お風呂に入ると血行が良くなるのはこのためです。腫らさないためには冷やすことです。ＣＯＭＰＲＥＳＳＩＯＮ圧迫により物理的に腫れるスペースを小さく保ちます。ＥＬＥＶＡＴＩＯＮ挙上により患部に流れ込む血液に量を減らします。血液は重力に従い、下方に向かう性質がありますので、心臓より高い位置に患部を挙上し腫脹を防ぎます。
ＲＩＣＥの実際
| ＲＥＳＴ：局所の安静を保つことが大切で、ときには固定を必要とすることもあります。痛みがたいしたことないから、というだけで患部を酷使するのは後遺症の発生につながり、選手生命にかかわります。
ＩＣＥ：最初の４８～７２時間をぬれタオルの上から氷で冷やす、２０分冷やして４０分休むを基本とて怪我の程度にあわせてアレンジしています。損傷のタイプや部位、体型などで違ってきます。 ＣＯＭＰＲＥＳＳＩＯＮ：弾性包帯をつかうと便利です。末梢（手足なら先のほう）から巻いてきます。アイスパックも一緒に巻くことで、ＩＣＥ＋ＣＯＭＰＲＥＳＳＩＯＮも可能となります。巻きすぎには注意！です。神経や動脈の圧迫がないかチェックする必要があります。皮膚の色、温度、感覚をこまめにみるようにしましょう。 ＥＬＥＶＡＴＩＯＮ：枕などを用いてなるべく心臓より高い位置にキープします。（現場ではキックミットなどが現実的です。）２４時間から７２時間程度が基本です。 |
以上、ＲＩＣＥを簡単ですが紹介いたしました。これらはあくまでも応急処置ですので、損傷の程度や種類によっては緊急の医学的処置を必要とします。必ずスポーツ医学のトレーニングを受けたドクターにかかるようにしましょう。